哈医大一院一项“黑科技”走进手术室 可视化虚拟现实技术为“精准医疗”赋予新内涵

通讯员 衣晓峰 徐旭 科技日报记者 李丽云

相信看过好莱坞巨制大片《头号玩家》的朋友，一定能感受到电影中虚拟世界对人类未来带来的巨大冲击和改变。你可曾想过，有一天医生也会带着同样黑科技的”火眼金睛”走进手术室，为患者实施更加精准的手术！

6月17日记者从哈尔滨医科大学附属第一医院获悉，近日，在该院骨科手术室，由数字骨科及生物技术诊疗中心主任杨磊教授，带领刘伟、王大为、王晓宇等专业团队，运用最新引进的“3D可视化+MR拓影系统”——即虚拟混合现实技术，为一名66岁的女患者成功实施了右侧肱骨髁粉碎骨折切开复位内固定术。在这间手术室里，同时存在着“两副”病变的真实模型：一个在接受手术的伤者体内，一个则在杨主任和手术助手的MR拓影系统眼镜里。

此次手术首次将3D可视化技术 + MR拓影系统混合现实两种技术进行了完美结合，在临床上取得了“魔幻”而真实的效果。这也是哈医大附属一院数字骨科及生物技术中心开展创新技术，助力医院“精准医疗”实现高质量发展的新探索、新举措。

术前根据患者原始CT数据进行了1:1骨折病灶部位3D重建，通过3D可视化系统，医生们可以清晰地看到患者右侧肱骨远端骨折的程度、移位的方向，以及骨与关节和周围血管、神经组织的位置关系，在医生电脑阅片端进行了手术预演，完全模拟了手术复位固定的全过程，并制定了最佳的手术方案；同时还在医患沟通中演示了手术的每一步骤和环节，让患者在微电影一样的场景中预先“看到”自己的断骨修复过程，深刻体验科技创新为此次手术带来的好处。

术中，杨磊教授戴上MR拓影系统眼镜，将术前通过病人CT影像制作的3D可视化影像投射在电脑屏幕中，通过特定手势对虚拟图像进行大小方向的调试和调整，最终将虚拟图像与病灶1:1匹配完毕，映射到手术视野中，从而对患者右侧肱骨髁骨折及周围血管神经等情况了如指掌。

据介绍，这位伤者是因局部暴力造成的不规则骨关节内复杂粉碎骨折，术中同时应用3D可视化和MR拓影系统混合现实两种高技术手段，完全颠覆了传统骨科手术操作的模式，使手术时间缩短了近一倍，术中复位满意，固定可靠，无副损伤，术后早期功能康复，并提前出院，获得了非常理想的疗效，大大降低了手术风险，减轻了病人的经济负担，开创了未来骨科临床治疗的全新篇章。

杨磊教授评价指出，对此前的类似手术，外科医生要通过影像检查了解病变详情；还要对人体解剖结构有着极深造诣，并且要有很强的空间感。同时要把二维的影像在脑内形成一个立体的映像，每一项经验技能都需要医生长期训练。在开展3D医学影像可视化技术+MR拓影系统混合现实技术后，医生就能很好地投入术前的操作演练，通过精确术前评估，精密手术规划，精细手术作业和精良术后处理而达到最佳医疗效果，并可最大限度地避免医源性失误。

与此同时，数字骨科技术数据现在可以通过计算机精确测量、术前计算机辅助设计，对患者给出个体化手术设计、模拟手术过程，以使复杂的骨折能够容易复位，促进医学领域的进步，使得骨科手术朝着智能化、精准化、安全化的方向发展。这些不仅缩短了骨科年轻医生的学习曲线，创新了医院服务新模式，还让患者直接参与进来，事先直观了解到自己的病情及术式、术程，减少医患矛盾和不必要的医疗纠纷。

（哈医大一院供图）